La question classique de savoir si l'implant mammaire doit être positionnée "devant ou derrière le muscle grand pectoral repose sur le désir d'obtenir un résultat naturel.
Le but est de rendre "invisible" les contours de l'implant mammaire.
Pour se faire, nous disposons de choix techniques pour positionner les implants mammaires en fonction de la morphologie de la patiente. Ainsi, l'implant mammaire peut être logé :
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devant le muscle grand pectoral, juste en arrière de la glande mammaire : dans le cas de patiente dont la peau et la glande mammaire sont suffisamment épaisses pour rendre invisible les contours de l'implant mammaire . C'est la position que nous préférons à chaque fois qu'elle est possible.
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exclusivement derrière le muscle grand pectoral : essentiellement chez les patientes minces, avec visibilité des cartilages costaux près du sternum. Dans ce cas, le relief du muscle permettra de dissimuler l'implant mammaire .
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"dual plane" (bi-plan) permettant d’avoir un l'implant mammaire placé derrière le muscle sur sa moitié supérieure et derrière la glande sur sa moitié inférieure. C'est notre choix préféré chez les patientes minces, car contrairement au positionnement exclusivement rétro-musculaire, l'implant mammaire est moins soumis aux actions du muscle et risque donc moins d'être déplacé (le plus souvent vers le haut).
