La demande d'augmentation mammaire relève de plusieurs motivations.
1. L'augmentation mammaire en chirurgie esthétique
Le désir d'augmentation mammaire à visée esthétique permet de corriger une hypotrophie mammaire, c'est-à-dire une insuffisance de volume du sein.
Dans certains cas, la demande du patient nécessite d'associer une remontée du sein car il existe en plus de l'hypotrophie mammaire, une ptose mammaire (c'est-à-dire un affaissement du sein). Le plus souvent, l'aréole est trop basse, et pointe vers le sol.
2. L'augmentation mammaire en chirurgie réparatrice
Il peut s'agir d'une agénésie ou insuffisance complète de développement du sein. La glande mammaire est quasi-inexistante.
Il peut s'agir d'une asymétrie mammaire. La correction de l'asymétrie mammaire repose sur l'association d'implant mammaire et d'un éventuel remodelage du sein par plastie mammaire.
Il peut s'agir de sein tubéreux. Dans ce cas, l'implant mammaire va élargir la base du sein et recréer les volumes.
Il peut s'agir d'insuffisance sévère de développement du sein, comme dans le Syndrome de Poland. Ces malformations nécessitent des traitements plus lourds, du fait d'anomalie de développement musculaire et costale associée.
Enfin, les implants mammaires peuvent permettre de réaliser une reconstruction après cancer du sein.
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