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MALFORMATIONS DU SEIN & IMPLANT MAMMAIRE

>Syndrome de Poland

 

syndrome de poland
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info Info Société Française de Chirurgie Plastique

La découverte du Syndrome de Poland a été faite en 1941.
Le Syndrome de Poland  est une malformation congénitale qui peut associer à des degrés divers des anomalies thoraciques et des anomalies du membre supérieur homolatéral.

Le syndrome touche les deux sexes. Il est exceptionnellement bilatéral.

Les malformations thoraciques du Syndrome de Poland sont nombreuses, et se traduisent par une dépression plus ou moins marqué d'un coté du thorax par insuffisance de développement des muscles et/ou des côtes, dans la région sous la clavicule.

Elles sont associées à une insuffisance voire une absence de développement du sein.

Les malformations thoraciques du Syndrome de Poland sont les suivantes:

  • Insuffisance de développement du muscle grand pectoral. Il peut s’y associer une absence ou une hypoplasie des muscles petit pectoral, grand dentelé, oblique externe et grand dorsal.

  • Insuffisance de développement du relief costal par absence d'insertion des muscles pectoraux est constant. Dans les formes sévères, il existe une absence de plusieurs côte pouvant entraîner une respiration paradoxale, voire une hernie pulmonaire.

  • Chez la femme, le sein est petit car la glande mammaire est généralement insuffisamment développée, parfois totalement absente avec une peau rigide adhérant aux côtes.

  • L’aréole et le mamelon sont généralement de petit diamètre et anormalement hauts et externe. Parfois, ils peuvent être totalement absents.

Comment traite-on les anomalies de développement du sein du syndrome de Poland ?

La reconstruction du volume mammaire se fait à l'aide d'une implant mammaire.

Dans certains cas, où la peau semble peu distensible, nous utilisons dans un premier temps une prothèse d'expansion pour progtessivement distendre la peau du sein.

Dans tous les cas, cette reconstruction du volume du sein se fait après la correction des déformations du thorax. En effet , la reconstruction seulement par une prothèse mammaire fait persister une importante dépression sous la clavicule, du fait de l’insuffisance musculaire et thoracique sous-jacente.